原標(biāo)題：首兒所專家入駐市婦幼保健院解難題、帶團(tuán)隊(duì)——守護(hù)兒童健康 交出“滿月答卷”
首兒所兒外科專家馮翠竹實(shí)施內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
首兒所呼吸內(nèi)科專家張奕帶教查房
□文/圖本報記者陳錕 本報通訊員季冬
“手術(shù)很成功！”3月18日，首都兒科研究所兒外科專業(yè)主任醫(yī)師馮翠竹走出手術(shù)室，向患兒家長王女士說道。通過內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)，她僅用20分鐘就解除了患兒急性食管狹窄問題。該手術(shù)不僅填補(bǔ)了全市兒童消化系統(tǒng)疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的技術(shù)空白，更開創(chuàng)了嬰幼兒復(fù)雜食管狹窄治療的新路徑。“孩子生病像在黑夜趕路，現(xiàn)在一抬頭，北京的光就在眼前?！蓖跖垦壑泻瑴I說道。首兒所專家入駐一個月來，為眾多患兒解決了復(fù)雜的健康問題。
家門口看上北京“專家號”
“孩子的問題不大，不用過分擔(dān)心，先去做這項(xiàng)檢查?！?月1日，首都兒科研究所新生兒及小兒急救專業(yè)副主任醫(yī)師張迪耐心地與患兒家長溝通。她的診室外，前來就診的患者排起了長隊(duì)?！霸诩议T口就能享受到首都兒科研究所專家的醫(yī)療服務(wù)，真是太方便了！”患兒家長張女士說。
作為新生兒科專家，每周二張迪的20個門診號總是早早被“搶光”。3月25日，她又加了10個門診號，才看完了當(dāng)天的患者。作為首都兒科研究所首批入駐德州市婦幼保健院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員，她把先進(jìn)的管理理念、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療技術(shù)平帶到德州，目的就是要在德州扎下根，服務(wù)魯西北冀東南地區(qū)的患者。
自3月1日起，首都兒科研究所專家團(tuán)隊(duì)正式入駐德州市婦幼保健院以來，一組亮眼數(shù)據(jù)展示了醫(yī)療協(xié)作的突破性成果：兒內(nèi)科、新生兒科、兒外科、皮膚科4個專業(yè)門急診量環(huán)比增長41%，同比增長44%；住院量環(huán)比增長39%，同比增長43%；成功實(shí)施疑難病手術(shù)7臺，均為市婦幼保健院首例，部分手術(shù)為全市首例。其中，首都兒科研究所皮膚專業(yè)王譽(yù)涵博士所在的皮膚科門診量更是達(dá)到471人次，環(huán)比增長171%。
轉(zhuǎn)診北京“一站直達(dá)”
3月19日傍晚,德州市婦幼保健院的兒科病房里，5歲的糖糖(化名)因糖尿病酮癥酸中毒合并感染，急促的咳嗽聲也一直不斷。首兒所兒科專家張奕、神經(jīng)專業(yè)專家葛繡山與北京內(nèi)分泌專家迅速評估后商定:“情況緊急，必須立刻轉(zhuǎn)診北京!”市婦幼保健院與首都兒科研究所的“轉(zhuǎn)診通道”立即開啟，兩地醫(yī)護(hù)人員緊密配合，僅用2小時，糖糖就被送進(jìn)了首都兒科研究所急診搶救室，在內(nèi)分泌專業(yè)大夫救治下化險為夷。
從德州到北京，一條跨越數(shù)百公里的生命通道，以高效、專業(yè)的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，讓危重患兒在最短時間內(nèi)獲得最佳救治，實(shí)現(xiàn)了從地方醫(yī)療資源到北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的“無縫銜接”。這條通道在生死時速的賽跑中為患兒贏得了寶貴的黃金救治時間。
“首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學(xué)中心的成立搭建了一個高效運(yùn)轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)診平臺，通過標(biāo)準(zhǔn)化的轉(zhuǎn)診流程和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對接，確保危重患兒能夠‘一站直達(dá)’北京頂級醫(yī)療資源；同時，‘國家級’優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，既提升了德州本地的兒科診療水平，又為京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展提供了實(shí)踐樣本?！笔袐D幼保健院黨委副書記、院長張曉慧說。
傳幫帶促團(tuán)隊(duì)快速成長
首都兒科研究所專家入駐帶來的不僅僅是門診量的增加，還提升了市婦幼保健院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平。
首都兒科研究所專家診室里，市婦幼保健院兒內(nèi)科醫(yī)生潘小嬌厚厚的筆記本已寫滿大半本——從首周觀摩專家示范查房時記錄了密密麻麻的診療要點(diǎn)，到半月后參與兒童哮喘業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時記錄的階梯式診療方案，再到近日首都兒科研究所呼吸內(nèi)科專業(yè)副主任醫(yī)師張奕完成全市首例應(yīng)用電子支氣管鏡治療SMA（脊髓性肌萎縮癥）合并重癥肺炎患兒過程中的管理細(xì)節(jié)，這本“成長手賬”折射出醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的快速成長。
曾經(jīng)有一件事讓潘小嬌印象深刻，對首兒所專家的診療水平十分佩服?！耙晃粙寢寧е橇Πl(fā)育落后合并癲癇的患兒來院就診，葛繡山老師從檢查報告中敏銳發(fā)現(xiàn)了家長沒有提到的基因問題，給出了針對性的意見。同時發(fā)現(xiàn)這位媽媽正懷著二胎，建議她一定要進(jìn)行醫(yī)學(xué)遺傳咨詢?！迸诵烧f，葛繡山組織醫(yī)學(xué)遺傳與產(chǎn)前診斷中心、產(chǎn)科、兒科、特檢科（超聲科與影像科）對患者進(jìn)行會診，對胎兒做出進(jìn)一步診斷。
一個月來，在首都兒科研究所專家團(tuán)隊(duì)帶教下，多部門多專業(yè)聯(lián)合查房、臨床科室與醫(yī)技部門聯(lián)合閱片、跨部門跨專業(yè)聯(lián)合救治疑難患者……這些逐漸成為管理常態(tài)。
專家團(tuán)隊(duì)推行“技術(shù)平移+理念重構(gòu)”工作模式，通過每日晨交班病例討論、高難度手術(shù)全流程拆解、多學(xué)科診療（MDT）機(jī)制建設(shè)三大支點(diǎn)，讓醫(yī)生受益匪淺。兒外科在馮翠竹的帶領(lǐng)下，開展了內(nèi)鏡下食管狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)、臍部單孔腹腔鏡手術(shù)，更為開展消化道閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、先天性膈疝等疾病的診療創(chuàng)造了條件；兒科在張奕、葛繡山的示范教學(xué)下，持續(xù)夯實(shí)臨床基本功，目標(biāo)是構(gòu)建規(guī)范化、同質(zhì)化帶教體系，實(shí)現(xiàn)疑難、危重、罕見病例的早期精準(zhǔn)識別與規(guī)范處置能力全面提升；新生兒科在張迪的幫助下，設(shè)立早產(chǎn)兒隨訪門診，開展序貫式治療，提升出院新生兒長期生活質(zhì)量；皮膚科在王譽(yù)涵的指導(dǎo)下推出中醫(yī)藥浴與傳統(tǒng)西醫(yī)治療相結(jié)合的治療方法，對新生兒濕疹治療效果很好……這種“授人以魚更授人以漁”的造血式合作共建，正悄然改變著市婦幼保健院診療的底層邏輯。
首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學(xué)中心在市婦幼保健院東院區(qū)揭牌成立，是高品質(zhì)醫(yī)療資源“沉下去”、地方醫(yī)療能力“強(qiáng)起來”的生動縮影。這些工作不僅落實(shí)了國家分級診療和優(yōu)質(zhì)資源下沉政策，更響應(yīng)了國家衛(wèi)生健康委“兒科服務(wù)能力提升”的號召，以“強(qiáng)基工程”啟動年銜接2025-2027“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”，讓德州及周邊患兒在家門口享受到北京的醫(yī)療資源。
“通過與首都兒科研究所的合作，強(qiáng)化我院兒童疾病救治能力，完善兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓更多德州及周邊地區(qū)的孩子在家門口享受‘國家級’優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！笔行l(wèi)生健康委黨組成員、副主任，市婦幼保健院黨委書記孔祥勇說。