原標題：齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院填補我市一項膝關節(jié)軟骨修護技術空白——重啟患者“健步人生”

□記者邢仁宇 通訊員李夢嬌

日前，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院成功完成一例膝關節(jié)注射膠原蛋白軟骨再生支架植入手術。該手術在我市尚屬首例，填補了此項技術的空白，同時也標志著該院運動醫(yī)學科在膝關節(jié)治療領域邁上一個新臺階。

61歲的胡先生熱愛運動，尤其對慢跑等易損傷膝關節(jié)的運動項目情有獨鐘，近期因負重活動增加，膝關節(jié)疼痛加劇到醫(yī)院就診。齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院副院長，齊魯醫(yī)院骨科副主任、關節(jié)與運動醫(yī)學科主任劉培來，為患者進行了詳細檢查，診斷為左膝關節(jié)骨關節(jié)炎，膝關節(jié)軟骨存在損傷。

膝關節(jié)骨關節(jié)炎是一種以軟骨退行性病理改變?yōu)榛A的疾病，多發(fā)生于中老年人群，其癥狀表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等，也會有腫脹、彈響、積液等表現(xiàn)，如不及時治療，會引發(fā)關節(jié)畸形、行動受限。

“膝關節(jié)軟骨是一種透明軟骨，無血管和神經(jīng)分布，損傷后無法自我修復，是長期以來的世界性醫(yī)學難題?！眲⑴鄟斫榻B，該疾病的傳統(tǒng)治療方法為膝關節(jié)置換、關節(jié)鏡下微骨折術、關節(jié)鏡下軟骨修整、自體或異體軟骨移植術等。膠原蛋白誘導軟骨修復技術為患者提供了一種軟骨修復的新選擇。

在與患者溝通后，得知其重返運動場的愿望十分強烈，醫(yī)院治療團隊根據(jù)適應癥及需求，制定了脛骨高位截骨配合膠原蛋白誘導軟骨修復的手術方案。

脛骨高位截骨術是通過針對脛骨的截骨矯形，糾正下肢受力情況，將受力點從發(fā)生磨損的膝關節(jié)內(nèi)側間室轉(zhuǎn)移到相對正常的外側間室，從而減低內(nèi)側壓力，阻止軟骨的進一步磨損。該手術為受傷的軟骨和半月板的自我修復創(chuàng)造了條件。

注射膠原蛋白軟骨再生支架植入手術主要是利用生物工程技術，將液態(tài)膠原蛋白于關節(jié)鏡下置入微骨折處，為軟骨細胞遷移、增殖、分化提供載體，形成透明軟骨。在此過程中支架材料逐步降解并吸收，具有安全性高、生物相容性良好、微創(chuàng)個體化治療的特點。

5月6日，手術如期進行。手術團隊通過關節(jié)鏡將膠原蛋白填補至胡先生受損的軟骨處，5分鐘后，液體就轉(zhuǎn)變成固體凝膠，形成穩(wěn)定的生物支架，為細胞提供粘附、增值、遷移分化以及分泌的環(huán)境。總手術僅花費約90分鐘，在注射軟骨再生支架的關節(jié)鏡開口處留下僅0.5厘米切口。

脛骨高位截骨配合膠原蛋白誘導軟骨修復術，兩種“保膝”技術并用，為胡先生的軟骨組織恢復提供了最好的環(huán)境。“患者將在術后約6周正常行走，循序漸進恢復運動功能，重回心心念念的運動場?！眲⑴鄟碚f。